第一百二十四章 临床分析会议(下)三更(1 / 2)

大国上医 方千金 2229 字 2022-08-13

方乐接过话筒,也在话筒上敲了两下,试了一下话筒。

“各位领导,各位同仁。”

方乐名义上是新人,可灵魂却并非新人了。

学术会议、术前分析、术后讲解、医疗会议、观摩手术,这些方乐都不知道开了多少,做了多少了。

就今天这个场面,对方乐来说真的算是小场面了。

因而方乐表现的很自然,简单的开场白之后就切入主题。

“刚才我们韩主任说的不错,中医在急救方面一直都是有着优势的,中医参与到急诊中来,和现代医学相互配合,相辅相成,在临床上发挥的作用绝对不止一加一等于二那么简单,这一次的患者也只能说是中医临床急救方面的一个缩影。”

说着话,方乐站起身来,走到黑板前面,在黑板上写下了几个字:

破格救心汤!

“破格救心汤?”

孙清平看着方乐写下的几个字,在自己的脑海中回忆了一遍,这很显然是个方剂的名字,这种方剂必然是成方,经过临床实践,可以随意加减,有着针对的临床病症群体,要不然,一般随意搭配的方剂,除非是以前的经方成方,要不然没人给取名字。&247&29233&30475&20070&247&100&100

用一次就不能用了,取名字干什么?

破格?

孙清平虽然还没有看到方剂,却已经猜出了,必然是大剂量的方剂

方乐继续说着:“我们先说患者的症状,患者目暗无神,面如死灰,头汗如油,这些都是病情垂危的表现,神识昏迷,喘不能言,气息奄奄,小便失禁,唇、舌、指甲青紫,口鼻气冷,这些都是正气不足,元阳垂危的表现。”

“正如刚才程主任所说,患者已经元阳垂绝,危在顷刻,随时都有生命垂危的危险,用现代医学得说法,随时都有再次室颤的可能。”

“做临床的医生都知道,反复室颤的患者意味着什么,每一次都是在和死神竞争,每一次都是相当艰难的,患者又是急性心衰导致的室颤,风心病史三年,一旦再次发生室颤,几乎没有挽救过来的可能。”

“这种情况下,只有迅速回阳救逆,患者才有一线生机。”

说着方乐已经在黑板上把破格救心汤的组方完全写出来了。

附子、干姜、炙甘草、高丽参、山茱萸、生龙骨、生牡蛎、磁石、麝香。

孙清平一个字一个字盯着方乐把破格救心汤的九味主药写完。

等方乐写完最后一味药,麝香,孙清平脸上的肌肉都禁不住有点抖动,坐在孙清平边上的韩建功能清楚的感受到孙清平内心的激动。

“孙老,这个方剂?”

韩建功轻声问道。

“之前没听说过,也没见过,不过从组方来看,是脱胎于四逆汤类方,破格重用附子、山萸肉加麝香而成,这个方剂很有讲究,从剂量和组方方面,弥补了四逆汤类方中附子等药材剂量过轻的缺点,麝香、龙牡、磁石的增入,更使本方具备了扶正固脱,活血化瘀,开窍醒脑.....”

孙清平的声音很轻,语速不快,可明显稍显激动:“这个组方很考究,不仅需要多年临床实践,还要对附子等药材的药效非常了解,才能组成此方......”

孙清平给韩建功解释的同时,方乐也在解说。

“从脉证来看,患者心衰垂危,病人全身功能衰竭,五脏六腑表里三焦,都已被重重阴寒所困,手足厥冷,口鼻冷气,全身冰凉,这些都是症状表现,这个时候生死存亡,也就在千钧一发之间,阳回则生,阳去则死。”

“那么这个时候,如何回阳救逆,该采用什么样的法子呢?”

方乐继续道:“《伤寒论》中,四逆汤类方是最为合适的,中医临床的医